הרשמה
מספר תז. (למניעת טעויות בזיהוי וזירוז המענה)
מס' טלפון נייד
האם תצביע לרז קינסטליך לראשות העירייה?
כן
מתלבט
לא
האם תצביע לרשימת "רק ביחד"?
כן
מתלבט
לא
אנא סמנו את התחומים בהם תוכלו לסייע לנו:
לתלות שלט במרפסת ביתך
לארח חוג בית
מדבקה (מותאמת) לרכב
להתנדב ביום הבחירות
האם נדרש לך סיוע כלשהוא?
הסעה ביום הבחירות
להשתתף בחוג בית